Кариесом называется патологическое разрушение эмалевого слоя зуба (а затем и дентина) в результате воздействия на него бактерий, а точнее – кислоты, что появляется в процессе их жизнедеятельности.

Особенностью патологии временных зубов является слабая минерализация эмали. Иными словами, эмаль зубов у ребенка тоньше, а потому кариес быстро переходит из стадии поверхностного в средний и глубокий.

Опасность кариеса молочных зубов кроется в том, что он способен привести к разрушению зачатков постоянных зубов, расположенных под временными зубками.

Кроме того, рано или поздно невылеченный кариес становится источником боли. Высока вероятность развития пульпита, симптоматика которого у ребенка гораздо острее, а последствия – страшнее (вплоть до летального исхода в результате развития сепсиса).

Запущенный кариес невозможно вылечить, а потому единственным выходом становится удаление молочных зубов. Слишком ранняя депульпация почти всегда ведет к смещению зубного ряда, нарушениям жевания, речи, возможно – изменением черт лица ребенка.

Избежать описанных неприятных последствий помогают достаточно простые меры – профилактические.

Дородовая профилактика кариеса

Профилактика кариеса начинается еще на этапе беременности. Она носит название антенатальной и подразумевает ряд мер, предупреждающих у ребенка развитие кариеса и проводимых в эмбриональный период закладки зубных зачатков.

На 5 месяце и в последний триместр происходит закладка зачатков зубов плода и их минерализация. При дефиците минералов (в первую очередь кальция и фосфора) у плода в указанные периоды велика вероятность того, что зубы новорожденного будут неустойчивы к воздействию кариеса.

Спровоцировать нарушения процесса минерализации зубных зачатков могут токсикоз, заболевания беременной, а также неправильное питание будущей матери.

Стоматологи дают следующие рекомендации в антенатальный период:

• Увеличить потребление кальция, а также свежих овощей и фруктов, снизить употребление углеводов (особенно быстрых – сладости, мучное);
• Проходить полное медицинское обследование на этапе планирования беременности и вынашивания плода;
• Произвести санацию всех кариозных очагов, поскольку патогенные бактерии вместе с кровотоком попадают к плоду и оказывают негативное воздействие на его развитие;
• По назначению врача принимать витаминно-минеральные комплексы, обеспечивающие формирование костной и челюстной системы плода.

Профилактика детского кариеса

Существует 2 пути профилактики кариеса:

• Эндогенный (насыщение зубов необходимыми минералами изнутри);
• Экзогенный (гигиена полости рта).

Эндогенный метод подразумевает прием препаратов или специальных продуктов. Однако начинать нужно с общей коррекции питания. В первую очередь следует снизить количество потребления быстрых углеводов – сладостей (а также кондитерских изделий, соков, газированной воды). Именно они являются благотворной средой для размножения кариосогенных бактерий.

Важно включить в ежедневный рацион свежие фрукты и овощи. Они не только богаты витаминами (укрепление иммунитета, эмали), но и способствуют самоочищению зубов. В момент пережевывания фруктов и овощей вырабатывается слюна, обладающая антибактериальным и реминерализирующим эффектом.

В определенных ситуациях, в первую очередь при дефиците фторидов в воде конкретного региона, профилактика может включать также прием фторсодержащих таблеток, употребление фторированной воды и других жидкостей. Данный метод дает хороший эффект, но его применение возможно только по назначению и под контролем стоматолога.

Для укрепления эмали зубов необходим регулярный прием молочных продуктов. Однако нельзя забывать, что молочная среда также является благотворной для развития бактерий, поэтому после приема молока и продуктов на его основе следует прополоскать рот.

Для достижения максимального профилактического эффекта эндогенные методы защиты следует сочетать с экзогенными. Последние включают в себя ряд мероприятий:

• Ежедневная и тщательная гигиена ротовой полости с использование зубной щетки и пасты;
• Очищение пространства между зубами посредством ополаскивателей, флоссов, ирригаторов ;
• Профессиональная гигиеническая чистка (устранение налета, твердых зубных отложений);
• Своевременное лечение кариозного пятна путем насыщения эмали минералами и фтором.

Зубные пасты для малышей 2-4 лет не содержат фторидов, поскольку дети этого возраста заглатывают пасту. По мере взросления ребенка в пасте появляется фтор. Вот почему необходимо средство в соответствии с возрастом детей.

Если в составе пасты присутствуют ферменты и антисептические компоненты, направленные на ликвидацию патогенных бактерий, использовать их можно не более 14 дней (курсом). Данные компоненты могут вызвать привыкание, а значит, теряют эффективность.

Только комплексный подход, предполагающий правильное питание, прием фторсодержащих препаратов и регулярное механическое очищение зубов, можно считать эффективной профилактикой детского кариеса.