Стоматология Альба-Денс в Николаеве

Причины скученности зубов и способы ее исправления

Скученность зубов

Причины скученности зубов и способы ее исправления

Скученность зубов — это патология прикуса, при которой зубы налегают друг на друга, разворачиваются вокруг своей оси и прорезываются вне зубной дуги. Это происходит из-за того, что в зубном ряду не хватает места из-за малого размера челюсти или слишком крупных зубных коронок.

Неправильное положение даже одного зуба — уже скученность, так что это довольно распространенная патология, и она встречается у 68% взрослых людей после смены молочных зубов на постоянные.

Причины скученности зубов

Главная причина скученности — сужение зубного ряда. Чаще всего она возникает, когда челюсть маленькая, а сами зубы слишком крупные. Кроме того, зубы могут сдвинуться, если в челюсти есть лишние зачатки зубов, которые возникают еще на стадии формирования плода.

Стоматологи выделяют следующие факторы, провоцирующие скученность:

  • Заболевания ЛОР-органов, вызывающие ротовое дыхание.
  • Вредные привычки, например, сосание соски уже после прорезывания зубов.
  • Ранняя потеря временных зубов (их удаление из-за кариеса).
  • Прорезывание зуба мудрости в небольшой челюсти.

Скученность зубов

Симптомы и стадии скученности

Проявления скученности зубов зависят от стадии проблемы:

  • Легкая — немного тесное расположение зубов, форма зубных дуг не нарушена, зубы растут в пределах ряда.

Легкая стадия скученности

  • Средняя — серьезное изменение положения одного или двух зубов — смещение, поворот, выход за пределы зубного ряда.

Средняя стадия скученности

  • Тяжелая — уменьшенная зубная дуга и выталкивание из ряда сразу нескольких зубов.
  • Очень тяжелая — сужение зубного ряда, вытеснение двух зубов и неправильное положение остальных. Разворот многих зубов вокруг своей оси, наползание зубов друг на друга.

Очень тяжелая стадия скученности

Стадии не обязательно следуют друг за другом — дефект может остановиться и на легкой, либо сразу при прорезывании перейти в очень тяжелую.

Интересный факт
68% людей страдают от скученности зубов разных стадий

Зубы мудрости и скученность

Одна из причин скученности — именно зубы мудрости. Раньше зубы мудрости были нужны — к 20-30 годам из-за грубой пищи другие коренные зубы стирались, и вырастающие восьмерки служили для пережевывания еды. У современных людей жевательная нагрузка меньше, и челюсть тоже меньше, а восьмерки еще не атрофировались, поэтому часто для них попросту не остается места.

Восьмерки все равно пытаются прорезаться, но из-за недостатка места они либо растут под углом, либо давят и сдвигают другие зубы, что в результате и вызывает скученность.

Рассмотреть зачатки зубов можно на рентгене еще в 12 лет. Тогда же видно, растут они правильно или под углом. Если челюсть маленькая, то зубы мудрости можно удалить еще до прорезывания, чтобы они не вызвали проблем. Но просто так удалять их не нужно, так как при правильном прорезывании они облегчат жевание и смогут служить опорой для протезов.

Зуб мудрости

Зачем лечить скученность зубов

Скученность зубов — это не только эстетическая проблема. Это заболевание провоцирует другие патологии ротовой полости.

В первую очередь проблема заключается в том, что из-за скученности очень сложно нормально чистить зубы от налета — образуется слишком много поверхностей, куда нельзя попасть щеткой и даже зубной нитью. Налет накапливается на этих поверхностях, из-за чего развивается кариес и воспаляются десны.

В запущенной стадии могут развиться:

  • пародонтоз;
  • множественный кариес;
  • периостит — воспаление кости;
  • образование свищей — отверстий в деснах, через которые выделяется гной.

Кроме того, неправильное положение зубов ведет к неравномерному распределению жевательной нагрузки, из-за чего одни зубы стираются быстрее, а под другими атрофируется кость.

Если зубы выпирают, они могут травмировать десны и слизистые полости рта. Регулярное травмирование приводит к образованию во рту болезненных язв и очагов воспаления.

Также скученность может вызвать косвенную проблему — из-за нее могут возникнуть сложности с протезированием. Разместить протез среди скученных зубов будет непросто, поэтому если вам потребуется поставить протез, придется сначала исправить прикус.

Кариес на скученных зубах

Диагностика скученности зубов

Скученность зубов легко диагностируется визуально — даже сам пациент может увидеть, что зубы расположены тесно, смещены и наклонены. Между зубами нет ни одного промежутка, а некоторые из зубов растут вне дуги.

Стоматолог может назначить пациенту рентген, чтобы выявить причины скученности, увидеть возможные зачатки сверхкомплектных зубов или посмотреть на положение зубов мудрости.

Скученность нижних зубов

Также врач проводит несколько измерений, чтобы увидеть, насколько сужена челюсть и скучены зубы, в том числе измеряет зубные коронки, чтобы понять, не слишком ли они большие для челюсти. Измерения нужны для того, чтобы выбрать оптимальную схему лечения. Кроме рентгена также проводится компьютерная томография.

Лечение скученности зубов у взрослых

Лучший способ исправления скученности зубов — это установка брекетов. Брекеты ставят после смены молочных зубов на постоянные, то есть в подростковом и во взрослом возрасте схема лечения практически не отличается.

Для лечения скученности есть три пути: можно расширить зубной ряд, слегка наклонить передние зубы вперед или переместить зубы ближе к краям челюсти. Эти методы используются по отдельности или в комплексе. Перемещение зубов к краям челюсти применяется реже, так как в этом случае высок риск повторной скученности.

Скученность часто идет вместе с другими проблемами, например, глубоким прикусом. Поэтому брекеты нужно будет обязательно ставить на обе челюсти, даже если зубы скучены на одной — чтобы выровнять положение зубных рядом относительно друг друга. Только в редких случаях брекеты ставят на одну челюсть, если зубы скучены несерьезно или нарушено положение только одного из зубов.

Носить брекеты придется минимум в течение полутора лет — во взрослом возрасте челюсть уже не такая гибкая и плохо изменяет свою форму. Кроме того, после снятия брекетов придется носить ретейнер — специальный аппарат, который закрепляет результаты лечения. Его нужно будет носить минимум три года — в два раза дольше, чем длилось лечение.

Брекеты

Лечение скученности зубов у детей

Скученность может проявиться еще в раннем детстве, во время молочного прикуса. Поскольку челюсть ребенка быстро растет, между молочными зубами всегда широкие промежутки, и если их нет — это первый признак скученности. А если в челюсти мало места даже для молочных зубов, то для коренных его точно не найдется.

Когда зубы только начали прорезываться, ношение ортодонтических конструкций для исправления прикуса неэффективно, так как совсем маленького ребенка не получится заставить правильно носить съемные пластинки. Но в этом возрасте можно сделать важную вещь — отучить ребенка от вредных привычек. Если ребенок перестанет сосать соску или палец, научиться правильно глотать и прекратит дышать ртом, то челюсть будет развиваться нормально и прикус придет в норму самостоятельно. Также в раннем возрасте очень полезна специальная миогимнастика, укрепляющая мышцы челюсти.

В возрасте 6 лет ребенку уже можно устанавливать съемные ортодонтические аппараты: пластинки, трейнеры и небные расширители. Они не изменяют положение зубов, но раздвигают челюсть, то есть создают в ней свободное место для зубов. Если же попробовать сдвинуть сами зубы, то для коренных зубов во рту все равно не хватит места, так что они вырастут скученными.

Пластинка на скученных зубах

В возрасте 11-13 лет пациентам уже назначают брекеты. Цель лечения остается прежней — нужно расширить челюсть. В этом возрасте она еще достаточно гибкая, так что удастся создать свободное место для зубов — и в результате они сами примут верное положение.

Фото до и после лечения скученности

До и после лечения скученности

Удаление зубов при скученности

В некоторых случаях, особенно во взрослом возрасте, невозможно раздвинуть зубы и создать в челюсти достаточно места. В этом случае чтобы устранить скученность придется удалять другие зубы.

Первые кандидаты на удаление — зубы мудрости. Но им очень часто не хватает места, так что создать свободное место их удаление не может. В этом случае обычно удаляют обычные коренные зубы, например, четверки и пятерки, а порой и боковые резцы. При этом зубы не обязательно удаляют симметрично, то есть с обоих сторон челюсти — иногда достаточно удалить одну пятерку, чтобы вернуть зубам нормальное положение.

Еще одно показание к удалению — наличие в челюсти сверхкомплектных зубов. Сверхкомплектные — это зубы, которые выходят за пределы 32 зубов человека. Они аномальные — их зачатки появляются при нарушениях развития плода. При скученности такие зубы обязательно подлежат удалению, особенно если они прорезались и сильно мешают остальным зубам.

Можно ли обойтись без брекетов

Лечение брекетами — единственный эффективный способ борьбы со скученными зубами во взрослом возрасте. Прозрачные капы элайнеры против скученности малоэффективны и помогают лишь на начальных стадиях.

Но есть и другие способы, помогающие обойтись без брекетов и других ортодонтических конструкций. Первый — это сепарация, небольшая пришлифовка поверхностей зубов. Врач сошлифовывает около полумиллиметра эмали, что позволяет создать во рту 4 мм свободного места — порой этого достаточно, чтобы зубы вернулись на место. Сепарацию можно проводить и в комплексе с лечением брекетов — иногда она позволяет обойтись без удаления.

Очень важно, чтобы шлифовку проводил опытный стоматолог — если удалить слишком много тканей, это может спровоцировать чувствительность зубов и вызвать кариес.

Второй способ лечения — установка винировВинир — это тонкая керамическая пластинка, которая надевается на зуб и маскирует его дефекты. Если передние зубы скучены слабо, на них можно надеть виниры — это не исправит дефекты, но замаскирует их, а также защитит зубы от скопления налета и от кариеса.

Виниры

Профилактика скученности зубов

Скученность зубов гораздо проще предотвратить, чем лечить. Сделать это можно в детстве. Для этого достаточно регулярно водить ребенка к стоматологу после прорезывания у него первых же зубов. Тогда врач сможет вовремя выявить скученность зубов еще на начальной стадии и устранить ее с помощью гимнастики или исправления вредных привычек.

Если у ребенка рано выпадут молочные зубы, важно не игнорировать этот факт, а устанавливать зубные протезы. Детские протезы временные, стоят всего 1-2 тысячи рублей, но позволят избежать нарушений прикуса во взрослом возрасте.

Внимание!

Информация, опубликованная, предназначена только для ознакомления. Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом в стоматологии Альба Денс, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Comments are closed.

г. Николаев

ул. Г. Карпенка, 5

(0512) 41-93-78

(099) 110-95-96

Мы работаем

Пн-Пт: 8:30 - 20:00

Email

alba.dens2017@gmail.com