Имплантация All-on-4 – это установка полного несъемного протеза на полностью беззубую челюсть. Протез надежно фиксируется всего на четыре импланта, его не нужно снимать для чистки.Ее авторству также принадлежит похожая методика All-on-6, с имплантацией на шести имплантах.
Содержание
Показания и противопоказания к имплантации All-on-4
Показания:
- полное отсутствие зубов на одной или обеих челюстях;
- наличие только нескольких разрушенных зубов, которые не могут стать опорой для протезов;
- недостаточный объем костной ткани;
- близкое расположение гайморовых пазух – не получится поставить классические импланты;
- противопоказания к наращиванию кости.
Противопоказания:
- пародонтоз или пародонтит (допустима имплантация All-on-6);
- беременность и кормление грудью;
- заболевания иммунитета;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- плохая свертываемость крови;
- сахарный диабет.
Имплантация на 4 имплантах: технология проведения
Главная особенность этой технологии: установка двух имплантов в переднем отделе челюсти прямо, а двух других по бокам под углом 30 или 45 градусов. За счет такого разного положения имплантов удается сделать протез изначально стабильным, а установка под наклоном позволяет поставить имплант большого размера даже при недостатке костной ткани. Если кости мало и в передней части челюсти, то под прямым углом устанавливают не обычные, а скуловые импланты, которые ввинчиваются прямо в скуловую кость, не подверженную атрофии.
Подготовка к процедуре
Технологию All-on-four часто называют зубами за один день. Действительно, установка имплантов и протезирование делается всего за одно посещение, но вот подготовка может занять более долгое время.
Первым делом делаются анализы, обычно достаточно общего анализа крови. На его основе выявляется наличие противопоказаний: диабета, несвертываемости, заболеваний иммунитета. Если противопоказания отсутствуют, пациенту делают компьютерную томографию. Результат КТ загружается в специальную компьютерную программу, которая определяет место установки имплантов. Обычно используется программа NobelGuide).
Также в ходе подготовки полость рта подготавливается к протезированию. Для этого удаляются оставшиеся в челюсти зубы, проводится лечение десен.
В самом конце подготовки составляется план лечения, озвучивается конечная стоимость. Все это согласуется с клиентом, и на определенный день ему назначается операция.
Имплантация
Сама операция проходит по следующей схеме:
- Пациенту делают обезболивание. Современные анестетики мощные и безопасные, не вызывают аллергии и позволяют полностью избежать боли во время операции.
- На челюсть накладывается хирургический шаблон. Это специальная конструкция из пластика с отверстиями, изготовленная на основе данных КТ. С ее помощью хирург ввинчивает импланты в нужные места под точно определенным углом.
- Через отверстия шаблона в челюсть вживляют четыре импланта. Они устанавливаются без разрезов и сверления, так как имеют специальную резьбу и легко ввинчиваются в кость. Это безболезненно для пациента, накладывать швы после операции не нужно.
- Пациенту остается отдыхать после операции на один-два часа. За это время техник изготавливает временный протез из акриловой пластмассы, который сразу же фиксируется на челюсти.
После окончания процедуры вы спокойно едете домой. В течение десяти дней нужно будет еще 1-2 раза приехать в стоматологию для осмотра и контроля состояния полости рта. Почти сразу можно жевать пишу – это даже полезно, так как ускорит приживление.
Сколько служит протез после имплантации All-on-4
Правильно вживленные импланты могут находиться в челюсти от 10 лет и до самого конца жизни при должном уходе – они не расшатываются и не выпадают. Сам постоянный протез тоже достаточно прочный, обычно служит от 5 до 10 лет. В случае поломки его легко можно заменить – проводить повторную имплантацию для этого не нужно.
Имплантация все на четырех: преимущества и недостатки
Преимущества по сравнению с классической имплантацией:
- Требуется вживить всего 4 имплантата. В случае традиционной установки несъемного моста требуется ставить от 6 до 10 имплантов.
- Можно сразу установить полноценный несъемный протез, не требуется ставить съемные хрупкие конструкции.
- Не нужно делать костную пластику и другие дополнительные операции.
- Вся операция в кабинете врача занимает не больше 2-3 часов.
Преимущества по сравнению со съемными протезами:
- Протез можно чистить как обычные зубы, его не нужно смывать и промывать.
- Фиксация абсолютная – зубы не выпадут, не будут сдвигаться и натирать десны.
- Можно жевать любую пищу, в том числе мясо, жесткие овощи.
- Базис протеза небольшой, так что не искажается вкус пищи.
- Привыкнуть к протезу можно быстро, он не меняет артикуляцию, не вызывает тошноту.
Недостатки:
- Есть противопоказания, например, сахарный диабет. При курении ставить такие импланты тоже не рекомендуется, можно задуматься о базальной имплантации.
- Есть пациенты, у которых костная ткань слишком рыхлая – им установить протез сразу после имплантации не получится. Но работать по технологии Алл-он-фо все равно можно, с более поздней установкой протеза или вживление скуловых имплантов Nobel-Zygoma.
All-on-4 имплантация: отзывы
На различных форумах и сайтах-отзовиках имплантация All-on-4 исключительно положительные. Пациентов отпугивает только цена, но в итоге стоимость полностью оправдывается тем, что после процедуры пациент получает полностью удобный протез. Некоторые отзывы касаются мам, пап, бабушек и дедушек – люди пишут, что установили им протезы после съемных и остались полностью довольны результатами.
Сами врачи тоже одобряют методику – по статистике даже спустя 10 лет все абсолютно нормально у 98% пациентов, не нужна замена ни имплантов, ни протезов. Эта статистика касается только тех, кому установлены оригинальные импланты Nobel.
Альтернативы
Если имплантация All-on-4 не подошла вам по финансовым или другим соображениям, можно рассмотреть следующие альтернативы:
- Несъемный мост. Доступен только при наличии здоровых зубов в челюсти.
- Полностью съемный протез. Недорогой, но неудобный.
- Протез на 6-10 имплантах. Стоит достаточно дорого, операция проходит сложно, долгое время нужно ходить со съемным протезом. Зато поставить такой могут в любой клинике.
- Протез на базальных имплантах. Ставится даже курильщикам и пациентам с диабетом, но такие импланты могут негативно повлиять на костную ткань.
При полностью беззубой челюсти имплантация All-on-4 является лучшим вариантом протезирования.
Часто задаваемые вопросы
Вопрос: Имплантация Алл-он-фо – это больно?
Ответ: Сама процедура абсолютно безболезненная. Когда пройдет анестезия, вы можете ощутить боль в зоне вживления имплантов. Она длится 3-4 дня, легко снимается обезболивающими. Сам протез не болит и не натирает десны.
Вопрос: Боль не проходит, что делать?
Ответ: Обратиться к врачу. Это может быть признаком воспаления – в таком случае потребуется быстрое лечение.
Вопрос: После процедуры сразу можно есть?
Ответ: Стоматологи рекомендуют воздержаться от приема пищи на 2-3 часа. На следующий день уже можно без ограничений есть пищу, в том числе жесткую.
Вопрос: Как чистить протез?
Ответ: Так же, как обычные зубы – щеткой и пастой. Никаких специальных мер по чистке предпринимать не нужно.







